Destaques:
- Praticar exercícios físicos, com fortalecimento dos membros inferiores, é fundamental.
- Controlar o peso e ter uma boa alimentação também são estratégias que ajudam a prevenir problemas no joelho.
- O uso de calçados adequados também é capaz de evitar muitos problemas na articulação.
Com o avançar da idade, o joelho se torna (e me desculpe o trocadilho) o calcanhar de Aquiles das pessoas. E isso ocorre principalmente devido ao sedentarismo, maus hábitos e excesso de peso corporal. “Quando pensamos na faixa etária mais elevada, dos idosos, a primeira coisa que temos em mente é um bom trabalho de condicionamento e fortalecimento muscular que dê sustentação às articulações e, dessa forma, permita: primeiro, a prevenção de quedas, entorses e falseios; e segundo, o foco no equilíbrio. Com isso, melhoramos a biomecânica do joelho e sua mobilidade”, destaca o Dr. Marcos Cortelazo, ortopedista especialista em joelho e traumatologia esportiva, membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT). Abaixo, o médico explica em detalhes os hábitos que garantem joelhos fortes e longevos:
Pratique exercícios físicos: O fortalecimento muscular dos membros inferiores é uma das principais formas de prevenir problemas nos joelhos. “Em relação ao exercício mais indicado, diríamos que a musculação é o principal exercício que ajuda a fortalecer e proteger os joelhos. Nela, temos que focar alguns grupos musculares, como o fortalecimento dos glúteos, da região adutora da coxa, da região extensora, onde o principal elemento é o quadríceps, dos flexores, onde os músculos isquiotibiais (localizados na região posterior da coxa e quadril) devem ser priorizados, e da panturrilha. Além do fortalecimento, também devemos lembrar de fazer um trabalho bem apurado de alongamento desses grupos musculares”, explica o ortopedista.
Adeque a alimentação: De acordo com o Dr. Marcos, uma alimentação desbalanceada pode favorecer dores nos joelhos de forma indireta através de três mecanismos básicos: ganho de peso com sobrecarga articular; ingestão de alimentos com potencial inflamatório; e baixa ingestão de proteínas, resultando na diminuição de massa muscular, o que reduz a proteção das articulações. “É importante evitar o consumo excessivo de açúcar, sal e gordura, que podem favorecer o ganho de peso. Também reduza o consumo de alimentos inflamatórios, como leite e adoçantes”, aconselha o especialista. “Em contrapartida, certifique-se de consumir quantidades adequadas de proteínas, pois são a base da construção do tecido muscular. A manutenção e o incremento da massa muscular são importantes para a sustentação do corpo e o equilíbrio biomecânico das articulações, o que permite uma movimentação adequada com proteção das articulações.” O consumo adequado de proteínas também previne a sarcopenia, caracterizada pela perda de massa muscular que é substituída por tecido gorduroso. “Com isso, ocorre uma perda de força, o que tem impacto direto na mobilidade, além de aumentar as chances de queda, hospitalização e morte. Dessa forma, a manutenção da massa magra atua prevenindo tais problemas e melhorando a força, mobilidade e, consequentemente, a qualidade de vida”, destaca o especialista.
Evite o sobrepeso: Controlar o peso é fundamental para garantir joelhos saudáveis, pois o acúmulo de gordura corporal gera uma sobrecarga nas articulações, com um trauma repetitivo e excessivo da cartilagem, levando à sua degeneração. “Além disso, o sobrepeso e a obesidade inflamam o corpo e aumentam a propensão para o desenvolvimento de problemas, como artrite e artrose, além de agravar as dores”, diz o ortopedista, explicando que essa situação é chamada de degeneração da cartilagem articular, de causa principalmente mecânica. “Hoje, sabemos que essa é uma das maiores preocupações na área da ortopedia e reumatologia, possuindo relação direta com a osteoartrose”, explica o médico. Além disso, com a obesidade, há um risco aumentado de condromalácia patelar, lesão da cartilagem e lesão meniscal degenerativa.
Utilize calçados adequados: O uso de tênis e sapatos inadequados, inclusive durante a prática de exercícios físicos, pode levar a um aumento do impacto nas articulações, acarretando desconfortos e dores. “Os tênis para corrida, em geral, são mais leves e possuem um sistema de amortecimento mais sofisticado. Já os tênis de caminhada, além de serem mais pesados, costumam ter solas mais robustas. Os tênis projetados para a prática de musculação devem proporcionar estabilidade e suporte durante exercícios de levantamento de peso e treinamento de força. Por isso, suas principais características são: sola plana, suporte no calcanhar, parte superior resistente, ajuste firme e flexibilidade adequada”, aconselha o Dr. Marcos, que ressalta que o exercício não deve ser realizado sem calçados.
Cuidado com salto alto: Durante o uso de sapatos com salto alto, o joelho é colocado em uma posição desconfortável que exige flexão contínua, levando ao desgaste da cartilagem patelar e, consequentemente, a uma condição conhecida como condromalácia, que é caracterizada pelo amolecimento da cartilagem da rótula ou patela. “Além disso, o uso contínuo do calçado pode fazer com que outras estruturas do joelho, como o fêmur e a tíbia, também sofram desgastes, levando assim à artrose”, alerta o ortopedista. O Dr. Marcos explica que os danos ocorrem de maneira mais grave em quem costuma trabalhar e caminhar muito com saltos. “A melhor solução, então, é usar esse tipo de calçado de maneira esporádica e preferir sapatos nem muito planos, nem muito altos, em uma altura que não exceda a margem de 2,5 cm a 5 cm”, recomenda.
Evite o consumo excessivo de bebidas alcoólicas: A ingestão exagerada de bebidas alcoólicas é um fator de risco para o surgimento de dores articulares. “O álcool pode causar uma elevação nos níveis de ácido úrico no sangue, o que chamamos de hiperuricemia. Essa condição leva a uma inflamação das articulações e, quando não tratada, pode ocasionar lesões da cartilagem articular, que evoluem para a artrose”, diz o médico.
Preste atenção nas dores no joelho: O Dr. Marcos Cortelazo explica que, no geral, dores que ocorrem durante ou após uma atividade e desaparecem espontaneamente podem ser consideradas dores pós-esforço e provavelmente não são sinal de gravidade. No entanto, dores que aparecem durante a atividade e impedem sua realização, assim como aquelas que surgem após e não regridem espontaneamente, geralmente são sinal de algo mais grave. “Nesses casos, é fundamental buscar um médico especialista para passar por uma avaliação e receber o diagnóstico e tratamento adequado”, finaliza o médico.
FONTE: DR. MARCOS CORTELAZO: Ortopedista especialista em joelho e traumatologia esportiva. Graduado em Medicina e pós-graduado em Ortopedia e Traumatologia pela Escola Paulista de Medicina/Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), o Dr. Marcos Cortelazo é membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), da Sociedade Latino-americana de Artroscopia, Joelho e Esporte (SLARD) e da Sociedade Internacional de Artroscopia, Cirurgia do Joelho e Medicina do Esporte (ISAKOS). Sócio efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho e da Sociedade Brasileira de Artroscopia, o especialista integra o corpo clínico dos hospitais Albert Einstein, São Luiz e Oswaldo Cruz. CRM 76316. Instagram: @dr.marcos_cortelazo
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